q Une prise en charge multidisciplinaire
Plusieurs acteurs, membres du personnel soignant et aidants, sont impliqués dans la prise en charge de la personne âgée placée en maison de retraite Alzheimer. Le traitement s’effectue en fonction du degré de sévérité des symptômes. Les objectifs ne consistent pas à guérir, mais plutôt à soulager le malade, pour qu’il évolue dans de meilleures conditions de vie. Par voie de conséquence, ses proches aussi sont déchargés d’une tâche qu’ils ne sont pas en mesure d’assumer sans aide extérieure.
o Qui sont les principaux intervenants en maison de retraite Alzheimer ?
§ Les médecins et les neurologues qui établissent les prescriptions et assurent les suivis médicaux.
§ Les kinésithérapeutes, les orthophonistes, les ergothérapeutes : ce sont eux qui prennent en charge les soins paramédicaux.
§ Le psychiatre ou le psychologue : interviennent en cas de troubles psychiques importants.
o Les médicaments pour atténuer les troubles
§ Les inhibiteurs de la cholinestérase
Ce sont des médicaments préconisés quand les symptômes sont encore légers. Lorsqu’une personne âgée est atteinte de la maladie d’Alzheimer, la production du cerveau en acétylcholine diminue ; c’est un messager chimique que nous appelons également neurotransmetteur. Les inhibiteurs de la cholinestérase permettent alors d’augmenter la concentration d’acétylcholine essentielle. Les molécules sont destinées aux traitements cholinergiques. Parmi ces inhibiteurs, nous avons :
Ø L’Aricept
Ø Le Reminyl
Ø Le Cognex
Ø L’Exelon
§ La mémanthine
Ce médicament est prescrit pour les stades modérés à sévères. Elle agit également sur le neurotransmetteur, mais celui-ci est le glutamate ou l’acide glutamique. Notons que ce dernier est le neurotransmetteur le plus important du système nerveux central.
La mémanthine a un effet bénéfique sur les changements cognitifs et fonctionnels. Grâce à ce remède, le traitement peut rapidement faire paraître une atténuation fréquente des troubles du comportement. Soulignons par ailleurs qu’elle peut être prescrite en association avec les traitements cholinergiques.
§ Les psychotropes
Ce type de médicament est destiné à atténuer les différents troubles du comportement comme l’anxiété, le délire ou l’agressivité qui sont très fréquents chez les individus souffrant de la maladie d’Alzheimer. Toutefois, la prescription de ce genre de spécialité pharmaceutique ne doit pas être systématique. Les psychotropes ne doivent être administrés qu’en cas d’échecs des traitements non pharmacologiques.
Les psychotropes peuvent entraîner des syndromes confusionnels. Cela peut impliquer des effets secondaires importants qui aggravent l’état cognitif ou la perte d’autonomie de la personne âgée.
o La pratique des médecines douces en maison de retraite Alzheimer
Comme nous le savons, il n’existe pas de médicaments qui guérissent la maladie d’Alzheimer. Le traitement pharmacologique peut donc être remplacé par une prise en charge non médicamenteuse, ce que nous appelons la médecine douce.
§ L’art-thérapie : un bon moyen de retarder les troubles
L’art-thérapie se traduit par différentes activités qui visent en priorité à l’éveil des sens. A travers des ateliers artistiques, le pensionnaire en maison de retraite Alzheimer s’exprime et extériorise ce qu’il ressent.
Par ailleurs, la musicothérapie qui sollicite le souffle et la mémoire, éveille les émotions et stimule la mémoire. La musique et la chanson apportent ainsi des effets très positifs sur le comportement du résident.
D’autre part, l’atelier-mémoire s’effectue sous forme d’exercices ludiques et qui consistent à atteindre les fonctions touchées par la démence, dont :
- la mémoire
- le langage
- le raisonnement
- la reconnaissance visuelle
- l’attention.
§ Les produits naturels
Ce sont principalement :
- Ginkgo qui stimule la mémoire
- Huperzine : similaires aux inhibiteurs de la cholinestérase.
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